お子様の症状が緊急事態と判断されるかどうか、保護者の皆様はしばしば難しい判断を迫られます。中には、電話するのが早すぎるのではないかと心配される方もいらっしゃる一方で、「それほど深刻ではない」と軽視される緊急症状もいらっしゃいます。以下は、緊急治療が必要と思われる症状です。お子様にこれらの症状が見られた場合は、すぐにご連絡ください。
このウェブサイトの情報は情報提供と教育を目的としており、医療専門家による医学的評価、アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。
腹部の圧痛
お子さんはお腹が痛い時でも、お腹が柔らかくなっているはずです。お子さんが気を紛らわせている時(例えば、膝の上に座らせてお話を読んでいる時など)に、お腹を押してみましょう。抵抗したり泣き叫んだりすることなく、お腹のどの部分でも約2.5cmほど押し込めるはずです。お腹が張ったり硬くなったりしてはいけません。
青みがかった唇
唇と口の青い色(チアノーゼ)は、お子様が十分な酸素を摂取していないことを示している可能性があります。
呼吸困難
これは鼻づまりによる呼吸音とは異なります。鼻をきれいにした後、咳をしていないときに、お子様の呼吸を観察し、耳で聞いてみてください。お子様に以下の症状が見られたら、すぐにご連絡ください。
- 明らかな呼吸困難
- 呼吸が速い(生後6か月未満の乳幼児では1分間に50回以上の呼吸、生後6か月から4歳までは1分間に40回以上の呼吸、4歳以上では1分間に30回以上の呼吸)
- 青みがかった唇
- 呼吸するたびにうめき声やうめき声を出す
- 肋骨の間や首の下部が引っ張られたり吸い込まれたりすること(陥没)
膨らんだ柔らかい部分
赤ちゃんの頭蓋底(泉門)が緊張して膨らんでいる場合は、脳が圧迫されている可能性があります。泉門は通常、赤ちゃんが泣いているときに膨らむので、赤ちゃんが静かにしていて直立しているときに確認してください。泉門が時折脈打つのは正常です。
脱水
脱水症状とは、お子様の体液量が少なくなり、通常は嘔吐や下痢を伴う症状です。脱水症状の兆候には以下のようなものがあります。
- 8時間以内に尿が出ず、おむつも濡れていない
- ベタベタして乾燥した舌
- 弱点に陥る
- くぼんだ目
- 泣いても涙が出ない(生後2ヶ月未満の乳児は通常涙が出ません)
よだれ
歯が生えていない子どもが突然よだれを垂らし始めた場合、特に飲み込みが困難な場合は、扁桃腺、喉、または気管の重篤な感染症を意味している可能性があります。
乳児の発熱
生後3ヶ月未満の赤ちゃんで、直腸温が100.4℃以上の場合は、すぐにご連絡ください。乳児の発熱は、判断が難しいため、より心配です。まだ笑ったり、クークーと鳴いたりしないことが多く、睡眠や食事の習慣が不規則な場合が多いため、どの程度具合が悪いのか判断が難しいことがあります。乳児の場合、直腸温が97℃未満の場合も深刻な場合があります。
無気力(極度)
病気のときに疲れやすく、睡眠時間が長くなるのは自然なことです。しかし、お子さんがぼんやりと空を見つめていたり、笑わなかったり、遊べなかったり、泣く力が入らなかったり、ぐったりしていたり、なかなか目覚めなかったりする場合は、すぐにご連絡ください。無気力とは、体調が悪いときに一部のお子さんが経験するような、ぐずぐずとした状態ではありません。
首の怪我
お子さんが元気そうに見えても、重大な首の怪我があれば報告する必要があります。
首のこわばり
首のこりは髄膜炎の兆候である可能性があり、特に発熱を伴う場合は注意が必要です。お子様に顎を胸に当てるように指示してください。もしできない場合は、すぐにご連絡ください。
新生児の病気
赤ちゃんが生後 6 週間未満の場合は、具合が悪いと思われるときはいつでも電話してください。
痛み(激しい)
お子さんに触れたり動かしたりすると泣く場合は、すぐに連絡してください。ひどい痛みを感じているお子さんは、抱っこされるのを嫌がるかもしれません。また、泣き叫んでいる場合も、ひどい痛みの兆候かもしれません。
中毒
お子様が有毒と思われるものを摂取(食べ)した場合は、中毒情報センター(1-800-222-1222)にご連絡ください。
紫色の斑点
説明可能な打撲傷を除き、皮膚の紫色の斑点は深刻な血流感染症の兆候である可能性があります。
精巣痛
鼠径部または睾丸に突然激しい痛みが生じた場合は、睾丸の捻転(捻転)が原因となることがあります。この場合、睾丸を救うには8時間以内に手術が必要です。
歩行困難
お子さんが歩き始めたのに歩かなくなった場合、深刻な怪我やバランス感覚の障害の兆候かもしれません。お腹を抱えて前かがみになって歩くお子さんは、虫垂炎などの深刻な腹部の病気の可能性があります。