Zorgen over uw pasgeboren kind

De frequentie en consistentie van de ontlasting van een baby kan variëren afhankelijk van het soort voeding. Na drie of vier dagen hebben pasgeborenen meestal meerdere keren per dag ontlasting. Baby's die flesvoeding krijgen, kunnen na de eerste paar weken minder vaak ontlasting hebben. Borstgevoede baby's zouden er twee of meer per dag moeten hebben. Deze ontlasting is geel (meestal los en met veel zaadjes) en heeft vaak een waterige ring eromheen.

Na vier tot zes weken kunnen baby's enkele dagen zonder ontlasting. Dit betekent niet dat de baby last heeft van verstopping, tenzij de ontlasting hard of marmerachtig is op het moment dat de ontlasting vrijkomt. Veel baby's knorren, persen en worden rood tijdens de stoelgang. Dit is normaal. Zolang de ontlasting zacht is, betekent dit niet dat uw baby last heeft van verstopping. Baby's moeten in de loop van de tijd leren hoe ze de spierkracht die nodig is om te poepen, moeten coördineren.

Sommige baby's (zowel jongens als meisjes) hebben vergrote of gezwollen borsten, waarbij er een dunne afscheiding uit de tepels kan komen. Dit is normaal en verdwijnt vanzelf. Neem contact op als de gezwollen borsten rood worden.

Koliek is een huilpatroon bij een gezonde baby jonger dan drie maanden. Het komt meestal elke dag op hetzelfde tijdstip voor en duurt langer dan drie uur. Als u dit patroon bij uw baby opmerkt, neem dan contact met ons op om mogelijke oorzaken te bespreken en suggesties voor behandeling te krijgen.

Kamertemperatuur – Zorg voor een gelijkmatige, comfortabele temperatuur in uw huis (meestal rond de 21 graden).

Wieg – Bedek het matras met een waterdichte hoes, een gewatteerde hoes en een zacht babylaken. Leg geen kussens, dekens, stootkussens en knuffels in het bedje vanwege verstikkingsgevaar.

Kleding – Een voldragen baby heeft niet meer kleding nodig dan een volwassene. Kleed je baby zoals je jezelf zou kleden voor dezelfde activiteit en temperatuur.

Alle baby's huilen tijdens de eerste paar maanden van hun leven. Huilen is de manier waarop de baby een behoefte aangeeft. Baby's kunnen huilen als ze honger hebben, moe zijn, zich ongemakkelijk voelen, overprikkeld zijn of ziek zijn. Om alle oorzaken te overwegen...

1. Moet uw baby verschoond worden?
2. Is het tijd om te voeden?
3. Is het tijd om te slapen?
4. Moet uw baby vastgehouden worden?

Hieronder volgen enkele suggesties om uw baby te troosten:

1. Geef de baby meer fysiek contact door te lopen, te wiegen of vast te houden.
2. Verander de houding van de baby.
3. Wikkel de baby goed in.
4. Geef een speen, probeer een schommel of neem de baby mee voor een ritje in de auto. Als niets lijkt te helpen, is het oké om de slaapkamerdeur te sluiten en de baby in de wieg te laten. Controleer uw baby regelmatig.

Sommige baby's kunnen in de eerste paar dagen van hun leven last hebben van gele afscheiding. Neem contact op met onze praktijk als de ogen overmatig tranen, er sprake is van dikke afscheiding of als de afscheiding rood is.

Veel baby's schelen hun ogen tijdens de eerste paar maanden. De oogspieren zijn nog niet volledig gecoördineerd. Ook gezichtskenmerken kunnen dit effect hebben. Het scheelzien zou minder frequent moeten worden naarmate de baby ouder wordt. De baby zou rond de leeftijd van twee maanden een voorwerp in het gezichtsveld moeten kunnen volgen.

Voeden is het moment waarop ouders intensief communiceren met hun pasgeboren baby. Of het nu borst- of flesvoeding is, dit is het moment om je baby dicht bij je te houden. Een positieve ervaring met voeden schept een goed precedent voor toekomstige interacties met je kind.

De meeste baby's spugen wel eens, sommige vaker dan andere. Dit is normaal. Spugen moet worden onderscheiden van braken, waarbij grote hoeveelheden maaginhoud met kracht worden uitgebraakt. Regelmatig boeren kan dit probleem verminderen, maar het zal het niet helemaal verhelpen.

Moedermelk is de ideale voeding voor uw pasgeboren baby. Het biedt de perfecte balans aan voedingsstoffen en biedt enige bescherming tegen ziekten. Voel u echter niet schuldig als u uw baby liever of moet voeden met de fles. Miljoenen kinderen zijn gezond en sterk opgegroeid met flesvoeding. We raden u af om veranderingen in het dieet van uw baby aan te brengen zonder ons eerst te raadplegen. Onze aanbevelingen zijn gebaseerd op ervaring, voedingskennis en inzicht in de behoeften van uw baby.

Borstvoeding verloopt voor sommige moeders en baby's vanaf het begin soepel. Soms kost het wat tijd en meerdere pogingen om het proces goed op gang te krijgen. Net als alles wat nieuw is, vergt borstvoeding enige oefening. Dit is volkomen normaal. Je kunt hulp krijgen van je kinderarts, een verpleegkundig specialist, een lactatiekundige of een borstvoedingsondersteuningsgroep. Onthoud dat de belangrijkste sleutels tot succesvolle borstvoeding de juiste houding en het correct aanleggen zijn. Aan het einde van dit bericht vind je uitstekende informatiebronnen.

Borstgevoede baby's drinken vaker dan flesvoeding (meestal 8 tot 12 keer per dag). De maag is veel sneller leeg omdat moedermelk gemakkelijk te verteren is.

In het begin zal je pasgeboren baby waarschijnlijk om de paar uur drinken, ongeacht of het dag of nacht is. Tegen het einde van de eerste maand kan je baby 's nachts langer gaan slapen. Laat je baby op verzoek drinken. Let op verschillende signalen van je baby (in plaats van de klok) om te bepalen wanneer hij moet drinken.

Een hongerige baby kan het volgende doen:

• Knuffel tegen je borst.
• Laat de zoekreflex met de mond zien.
• Maak zuigbewegingen of plaats je hand in je mond.
• Huil

Het is beter om niet te wachten tot je baby overmatig honger heeft voordat je borstvoeding geeft. Sommige pasgeborenen kunnen slaperig zijn en moeilijk wakker te maken. Laat je baby niet door de voedingen heen slapen totdat je melkproductie op gang is gekomen, meestal na ongeveer 2 tot 3 weken. Als je baby niet om voeding vraagt, word dan na 3 tot 4 uur wakker. Neem contact op met je kinderarts als dit aanhoudt.

Wissel borsten af als je borstvoeding geeft. Je kunt een veiligheidsspeld of een kort lintje aan je bh-bandje bevestigen om te onthouden aan welke borst je baby de laatste keer heeft gedronken. Hoewel je moet proberen om gelijkmatig aan beide kanten te voeden, kan je baby de voorkeur geven aan de ene kant boven de andere en veel langer aan die kant drinken. Wanneer dit gebeurt, past de borst haar melkproductie aan op de voedingen van je baby. Onthoud dat de voedingen van je baby bepalen hoeveel melk je borsten produceren. Het is belangrijk om je baby aan beide kanten te laten drinken, zodat elke borst gedurende de dag gestimuleerd wordt.

Tekenen dat de baby voldoende melk krijgt, zijn:

• Stabiele gewichtstoename na de eerste week van de leeftijd
• Lichtgele urine, niet diepgeel of oranje
• Slaapt goed, maar de baby ziet er alert en gezond uit als hij wakker is

Voldoende stoelgang en natte luiers:

• Eerste dag thuis: 2-3 stoelgangen en natte luiers
• Dag 3: Moet 3 van elk/dag zijn
• Dag 4: Moet 4 van elk/dag zijn
• Dag 5: Moet 5 van elk/dag zijn
• Na de eerste paar weken moeten baby's bij elke verschoning nog steeds een natte luier hebben, maar stoelgang kan minder frequent worden.
• De stoelgang verandert van een plakkerige, teerachtige soort naar een gelige kleur tijdens de eerste week van het leven.

De meeste baby's die borstvoeding krijgen, hebben de eerste zes maanden geen extra water, vitaminen of ijzer nodig. Moedermelk levert alle vloeistoffen en voedingsstoffen die een baby nodig heeft om gezond te blijven. Baby's die borstvoeding krijgen, hebben dagelijks 400 IE vitamine D nodig totdat ze 1) overstappen op meer dan 800 ml flesvoeding of 2) op de leeftijd van één jaar overstappen op volle melk. Vitamine D is verkrijgbaar als vitamine D-druppels of multivitaminedruppels bij de meeste apotheken en supermarkten. Vanaf de leeftijd van 4 tot 6 maanden is het verstandig om uw baby te laten wennen aan babyvoeding die ijzer bevat.

Vrouwelijk

De genitale zone kan worden gereinigd met een wattenschijfje of washandje gedrenkt in warm water, waarbij u van voor naar achter veegt. Veel pasgeboren meisjes hebben een witte slijmerige afscheiding uit de vagina, die licht bloederig kan zijn. Dit is normaal.

Mannelijk

De penis van een jongen moet elke dag voorzichtig met warm water worden gereinigd. Als hij/zij niet besneden is, trek de voorhuid dan niet met kracht terug. Als hij/zij besneden is en de Gomco-methode wordt gebruikt, kan een kleine hoeveelheid vaseline worden aangebracht om irritatie te voorkomen. Als de plastic ring is gebruikt, is er geen speciale verzorging nodig. De plastic ring zou na ongeveer een week vanzelf moeten afvallen. Neem contact op als er sprake is van overmatige zwelling, roodheid of gele afscheiding. Ga niet in bad totdat de plastic ring verwijderd is en de besnijdenis goed genezen is.

Geelzucht verwijst naar de gele kleur die vaak te zien is in de ogen of huid van een pasgeborene. Het wordt veroorzaakt door een ophoping van bilirubine, dat door de lever wordt verwijderd. Na een paar dagen wordt de lever van de baby beter in staat dit af te voeren. Geelzucht verschijnt meestal eerst in het gezicht en verplaatst zich vervolgens naar de borst, buik, armen en benen naarmate de bilirubinespiegel stijgt. Geelzucht kan moeilijker te zien zijn bij baby's met een donkere huidskleur.

De meeste baby's hebben milde geelzucht die ongevaarlijk is, maar in uitzonderlijke gevallen kan het bilirubinegehalte zeer hoog worden en hersenschade veroorzaken. Daarom moeten pasgeborenen zorgvuldig worden gecontroleerd op geelzucht en behandeld om een hoog bilirubinegehalte te voorkomen. De meeste geelzucht behoeft geen behandeling. Wanneer behandeling nodig is, verlaagt u het bilirubinegehalte door uw baby onder speciale lampen te leggen terwijl hij of zij uitgekleed is. Afhankelijk van het bilirubinegehalte van uw baby kan dit in het ziekenhuis of thuis gebeuren. Behandeling kan de schadelijke effecten van geelzucht voorkomen.

Als je borstvoeding geeft, moet je je baby minstens 8 tot 12 keer per dag voeden. Dit helpt je om voldoende melk te produceren en het bilirubinegehalte van je baby laag te houden. Als je problemen hebt met borstvoeding, vraag dan de arts, verpleegkundige of lactatiekundige van je baby om hulp.

Neem contact op met de arts van uw baby als:

• De ogen of de huid van uw baby zien er geler uit
• De buik, armen of benen van uw baby zien er geler uit
• Uw baby is slaperiger, huileriger of drinkt niet goed

Het is gebruikelijk dat baby's kleine witte bultjes (milia) op hun kin, wangen of neus krijgen. Ze kunnen ook rode of witte bultjes op hun voorhoofd of wangen krijgen, ook wel 'pasgeboren acne' genoemd. Dit ontstaat meestal rond de leeftijd van één maand en verdwijnt meestal rond de leeftijd van 8-12 weken. Er is geen speciale behandeling nodig, behalve het gebied schoon en droog houden.

Seborroe (berg) is een dikke, gelige, korstachtige uitslag op het hoofdje van de baby. Deze uitslag verschijnt meestal in de tweede levensmaand. Het kan ook achter de oren, op de wenkbrauwen of rond de navel verschijnen, waar het rood en schilferig is. U kunt berg behandelen door deze te verwijderen met een zachte borstel of kam. De uitslag kan worden behandeld met 1/2% hydrocortisoncrème, die u twee tot drie keer per dag aanbrengt. Als de uitslag aanhoudt, vraag dan om instructies voor het gebruik van een speciale shampoo.

Pasgeborenen jonger dan twee weken kunnen last hebben van huidirritatie of -afbraak door frequente stoelgang. Als u uitgebreide huiduitslag, puistjes of puistjes ziet, neem dan contact op met onze praktijk.

Luieruitslag kan vele oorzaken hebben. Een van de meest voorkomende oorzaken is contact met een natte luier of ontlasting. De uitslag kan geïnfecteerd raken met gist of bacteriën. De meeste luieruitslag vertoont binnen 3 dagen tekenen van verbetering. Als de uitslag lijkt te verergeren in plaats van te verbeteren, kan er een secundaire infectie zijn opgetreden en moet u contact opnemen met de huisartsenpraktijk.

Omdat luieruitslag voor het grootste deel ontstaat door contact van de huid met urine of ontlasting, kan het helpen om goed op de volgende punten te letten:

• Verschoon de luier regelmatig en reinig het gebied goed.
• Stel de huid drie keer per dag 5 minuten bloot aan de lucht.
• Flaas het luiergebied droog met een föhn op de stand LAAG/KOEL.
• Laat de billen twee keer per dag 15 minuten weken in een warm bad.
• Desitine, vitamine A en D en andere luiercrèmes kunnen worden gebruikt.

De tere huid van een baby kan gemakkelijk verbranden. Bescherm je baby tegen de hete zonnestralen. Bescherm je baby tegen de weerkaatsing van zand en water. Zonnebrandcrème is veilig te gebruiken voor kinderen van alle leeftijden. Kies een beschermingsfactor (SPF) van 30 voor kinderen, bij voorkeur op minerale basis. Vermijd de piekuren van de zon tussen 10.00 en 16.00 uur. Zorg ervoor dat je baby geschikte kleding draagt en een zonnebril draagt. Breng de zonnebrandcrème elke twee uur opnieuw aan (of vaker indien nodig).

Kinderen ouder dan twee maanden kunnen insectenwerende middelen met DEET gebruiken. De DEET-concentratie moet tussen de 10 en 30% liggen en spaarzaam worden aangebracht, alleen op de blote huid (niet onder kleding).

Je baby mag alleen op zijn of haar rug slapen. Baby's brengen het grootste deel van hun tijd slapend door en worden elke 2 tot 4 uur wakker om te eten. Ze beginnen overdag geleidelijk minder te slapen en 's nachts langer. Er is geen bewijs dat het geven van pap met een lepel of flesje ervoor zorgt dat baby's sneller doorslapen.

De meeste voldragen pasgeborenen wegen tussen de 2,5 en 4 kilo. Gemiddeld wegen ze ongeveer 3,4 kilo, waarbij jongens iets meer wegen dan meisjes. Tijdens de eerste paar dagen van hun leven kunnen pasgeborenen tot 10% van hun geboortegewicht verliezen. Dit is normaal. Uw baby begint aan te komen op de 4e of 5e dag van zijn leven. Het verloren gewicht is er meestal na ongeveer tien dagen tot twee weken weer aan. Tijdens de eerste drie maanden komen baby's ongeveer 30 gram per dag aan, oftewel 900 gram per maand. Gezonde baby's verdubbelen hun geboortegewicht meestal na 4-5 maanden en verdrievoudigen het na een jaar.