The following information is intended to assist you in caring for your child and is for informational purposes only. Parents should not rely on this website as a sole source of care. You are advised to seek the advice of your medical health professional at any time. When contacting our office, we ask that you provide your child’s name, age, weight, medications, allergies, and/or symptoms. Please have a paper and pen available at the time of your call. Holland Pediatric Associates, PLC is not responsible for errors or omissions. Reference to trademark products does not constitute an endorsement.
Акне
Most acne can be treated well right at HPA. If your child doesn’t respond to usual treatments, a Dermatology consult may be ordered.
Проблеми з поведінкою
Мало що викликає більше занепокоєння у батьків, ніж поведінка їхньої дитини. Педіатрів часто запитують про найкращий підхід до «проблем поведінки», але найкращий підхід не завжди однозначний. Насправді, багато фахівців, які працюють з дітьми, часто не дійдуть згоди щодо найкращого підходу, і часто існує кілька підходів, які, здається, працюють.
Parents frequently have difficulty telling the difference between variations in normal behavior and behavioral problems because what is normal is often dependent on a child’s level of development. Children of the same age often vary in their level of development. Additionally, a child’s development can be uneven, so a child’s social, physical, and intellectual development may not all be at the same level. Finally, each one of us has different behavior expectations for our children based on our own family, cultural, and social values.
Ми сподіваємося, що наведена нижче інформація буде корисною для вас у визначенні того, чи є певна поведінка проблемою. Ми вважаємо, що вона пропонує розумний підхід до вирішення проблем. Для деяких сімей цієї інформації може бути достатньо. Інші можуть захотіти записатися на прийом до лікаря, щоб детальніше обговорити проблему. У деяких випадках ми можемо направити вас до спеціаліста з дитячої поведінки.
Застуда та кашель
It is not unusual for children to have several colds each year. A cold is caused by a virus. Antibiotics will not help since colds are not caused by bacteria. Only time and tender, loving care will help. Most colds will last 1-2 weeks, and some may persist longer. Nothing will shorten a cold. Your main concern is to make your child as comfortable as possible during this time.
Кашель – поширений симптом застуди, який часто виникає у відповідь на подразнення горла або виділення з носа. Кашель із закладеністю часто виникає через накопичення цих виділень з носа в горлі. Кашель – це природна реакція організму, спрямована на позбавлення від чогось подразнюючого. Якщо ваша дитина почувається комфортно і може займатися своїми щоденними справами, немає причин давати їй щось від кашлю. Дозвіл на кашель допомагає відходити виділенням і допомагає запобігти інфекціям, таким як пневмонія.
We do not recommend using any cough or cold medicine for children under six years of age. The following are suggestions we do recommend:
- Encourage fluids.
- Elevate the head of the bed. Children under two years of age should not use a pillow.
- Use a cool mist vaporizer. Avoid steam vaporizers due to the risk of serious burns.
- Saltwater (saline) nose drops (i.e., OCEAN NOSE DROPS™) may be used. Use these for your infant before feedings and bedtime, along with a round-tip nasal bulb syringe. Homemade salt water nose drops can be made by mixing 1/4 tsp. Salt in one cup of clean, warm water. Put two drops in each side of the nose and use the bulb syringe.
Деякі причини зателефонувати сьогодні:
1. Ознаки утрудненого дихання
- Faster breathing than usual
- Pale color or bluish color around nails or mouth
- Pulling in of skin under or between the ribs
- The wheezing sound is heard when the child breathes out
- Noise is heard when the child breathes in
- Grunting sound when the child breathes out
- Anxious or fretful look with breathing
2. Лихоманка більше трьох днів
3. Лихоманка, яка минає на 24 години, а потім повертається
4. Застуда не минає протягом 10-14 днів
5. Кашель у немовлят віком до трьох місяців
6. Будь-який безперервний кашель
7. Coughs that last longer than three weeks
8. Cough that started after choking
Diarrhea can be seen frequently in infants and children. Some of the causes of frequent watery stools can be viruses, bacteria, parasites, medications, food intolerances, and allergies. One or two loose stools are NOT diarrhea. Do not use any of the diarrhea medications found in stores unless your doctor specifically orders it for your child. The use of these medications can be harmful. It is suggested that you purchase a bottle or packet of electrolyte rehydration solution (such as Pedialyte™) at your grocery or drugstore. Store brands are also available. This rehydration fluid is also available in popsicle form. A homemade recipe is found below for those times you are unable to get to the store. Use of this fluid is intended for the first twenty-four hours in children with mild symptoms of dehydration.
Дітей, які страждають на діарею та не страждають на зневоднення, слід продовжувати годувати дієтою, що відповідає їхньому віку. Більше не рекомендується, щоб усі діти отримували прозору рідину протягом перших двадцяти чотирьох годин. Якщо у вашої дитини немає жодних ознак зневоднення, слід продовжувати годувати її звичайною їжею. Уникайте жирної їжі.
Some suggested foods for the older child are:
- Рис, пшениця, картопля, хліб
- Пісне м'ясо
- Йогурт
- Фрукти та овочі
Немовлята можуть продовжувати годуватися грудьми або сумішшю з пляшечки під час періодів діареї. Ви можете продовжувати годувати твердою їжею. Не вводьте нову їжу, доки діарея не припиниться. Результати будуть помітні не одразу. Протягом наступних кількох днів відбудеться поступове зменшення кількості випорожнень.
Якщо ваша дитина зараз приймає антибіотик, рідкий стілець можна зменшити або усунути, правильно розподіливши дози. Наприклад, тричі на день слід приймати з інтервалом у 8 годин; два рази на день – з інтервалом у 12 годин. Може бути корисним пропонувати дітям старше шести місяців йогурт з активними культурами або давати пробіотики у формі, що відповідає віку.
Слід заохочувати достатнє споживання рідини! Вашій дитині слід давати додаткову рідину після кожного випорожнення, щоб заповнити втрачену зі стільцем рідину.
Деякі причини зателефонувати сьогодні:
1. Signs of dehydration
- Відсутність мокрого підгузка протягом 8 годин або більше у немовлят віком до одного року
- Відсутність мокрого підгузка/сечовипускання протягом 12 годин або довше у дітей віком від одного року
- Запалі очі або запала м’яка пляма на голові
- Сухість або липкість внутрішньої сторони щоки або рота
- Підвищена спрага
- Втрата ваги
- «Вицвілий» або «слабкий» вигляд немовляти чи дитини
2. Кров у калі
3. Діарея триває довше двох тижнів
4. Постійний біль у животі
5. Діарея з лихоманкою
Рецепт розчину для пероральної регідратації:
1 літр води
1/2 чайної ложки солі
Вісім чайних ложок цукру
АБО
1 літр води
1/2 teaspoon salt
1 cup baby rice cereal
Використовуйте мірну ложку та змішайте разом у чистому контейнері. Викиньте через двадцять чотири години.
Більшість випадків болю у вухах спричинені накопиченням рідини в середньому вусі дитини (за барабанною перетинкою), яка іноді інфікується бактеріями або вірусами. Зазвичай ця рідина утворюється внаслідок застуди або алергії. Деякі немовлята смикають вуха, часто прокидаються вночі та поводяться вередливо, особливо лежачи. Хоча будь-який з цих симптомів може свідчити про вушну інфекцію, слід розуміти, що не всі немовлята, які поводяться так, мають вушну інфекцію. Деякі немовлята та діти регулярно граються з вухами.
Лікування болю у вухах:
- Якщо вашій дитині незручно, використовуйте ацетамінофен (наприклад, Тайленол™) або ібупрофен (наприклад, Адвіл™ або Мотрін™), доки не зможете зателефонувати до лікаря вранці.
- Пляшка з теплою водою або грілка, притиснута до вуха на НИЗЬКІЙ потужності, може зробити дитину комфортнішою. Ніколи не дозволяйте дитині спати на грілці.
- Заколисуйте немовля або дитину в кріслі-гойдалці.
- Підніміть узголів’я ліжка. Не використовуйте подушки для дітей віком до двох років.
Деякі причини зателефонувати сьогодні:
1. Дитина постійно скаржиться на біль у вусі
2. Витікання з вух
3. Біль при русі мочки вуха, особливо якщо дитина плавала
4. Нещодавні симптоми застуди з метушливістю, поганим сном та/або лихоманкою
Лихоманка
Однак, оскільки лихоманка може бути єдиною ознакою серйозної інфекції у дуже маленької дитини віком до 3 місяців, дітей цієї вікової групи може знадобитися обстежити того ж дня.
Використовуйте ацетамінофен (Tylenol™ тощо). НІКОЛИ не АСПІРИН. Ібупрофен (Motrin™, Advil™) також можна використовувати для зниження температури у дітей віком від 6 місяців.
Немовля віком до 3 місяців з температурою ректально 100,4 градуса або вище
Лихоманка, мабуть, один із симптомів, який найбільше турбує батьків. Всупереч поширеній думці, лихоманка рідко буває небезпечною. Це просто НОРМАЛЬНА реакція організму на інфекцію, зазвичай спричинену вірусом або бактеріями. Лихоманка – це НЕ хвороба. Сучасні дослідження показали, що лихоманка насправді може допомогти скоротити тривалість хвороби. Більшість дітей добре переносять лихоманку. Однак, оскільки лихоманка може бути єдиною ознакою серйозної інфекції у дуже маленької дитини віком до трьох місяців, дітям цієї вікової групи може знадобитися обстеження того ж дня. Будь ласка, зателефонуйте до нашого офісу, щоб поговорити з нашими медичними працівниками по телефону, якщо у вас є будь-які запитання щодо лихоманки вашої дитини.
Treating Fever
Мета зниження температури полягає в тому, щоб дитина почувалася комфортніше під час хвороби. Зниження температури НЕ скорочує тривалість хвороби. Зазвичай, якщо температура дитини нижче 38 градусів Цельсія (38,7°C) і вона почувається комфортно, немає потреби використовувати ацетамінофен чи інші жарознижувальні засоби. Однак, якщо дитина виглядає некомфортно, то використання цих засобів може допомогти. (Див. таблиці дозування тут). Не використовуйте жодних жарознижувальних засобів для немовлят віком до чотирьох місяців, не зателефонувавши ПОПЕРЕДНЬО до нашого офісу. Є речі, які кожен з батьків може зробити, щоб знизити температуру та підвищити рівень комфорту дитини:
- Одягайтеся легко
- Пропонуйте багато рідини.
- Використовуйте ацетамінофен (Tylenol™ тощо). НІКОЛИ АСПІРИН. Ібупрофен (Motrin™, Advil™) також можна використовувати для зниження температури у дітей віком від шести місяців. Не рекомендується чергувати ацетамінофен та ібупрофен кожні кілька годин.
- Купання з теплою, прохолодною водою (НІКОЛИ НЕ АЛКОГОЛЬ) рекомендується лише тоді, коли температура досягає 38 градусів Цельсія. Якщо дитина починає тремтіти або в неї з'являються мурашки по шкірі, припиніть обтирання. Це спроба організму ще більше зігрітися.
Деякі причини зателефонувати сьогодні:
1. Немовля віком до трьох місяців з температурою ректально 100,4 градуса або вище
2. Дуже дратівлива, бліда або «хвора» дитина (навіть якщо немає температури)
3. Fever over 101 lasting more than three days
4. Лихоманка з будь-яким із цих симптомів:
- Скутість потиличних м'язів
- Дрібний фіолетовий точковий висип
- Біль при сечовипусканні
- Проблеми з диханням
5. Температура 105 градусів або вище
6. Судоми
7. Лихоманка, яка повертається після 24 годин її відсутності.
Травми голови в дитинстві можуть виникати внаслідок падінь, нещасних випадків або бійок. Хоча більшість травм голови не є серйозними, вони можуть стати проблемою. Негайно зателефонуйте 911, якщо ваша дитина непритомна.
Лікування травми голови:
Якщо немає ознак струсу мозку (див. ДЕЯКІ ПРИЧИНИ ДЛЯ ЗАТЕЛЕФОНУ СЬОГОДНІ), ви можете спостерігати за своєю дитиною вдома. Діти часто сонливі після травми. Намагайтеся не давати дитині спати або відволікатися достатньо довго, щоб заспокоїти її та спостерігати за відповідною поведінкою протягом кількох хвилин (наприклад, ходьба, розмова, зоровий контакт). Будіть дитину через дві години та принаймні один раз протягом ночі. Підняття узголів’я ліжка та прикладання прохолодної серветки до шишки або забитої ділянки може підвищити комфорт. Зверніть увагу на наступні речі протягом наступних трьох днів:
- Пильність. Чи впізнає він/вона вас, чи знає він/вона, чи пам’ятає, що сталося?
- Посилення головного болю. Для заспокоєння можна використовувати ацетамінофен (наприклад, Тайленол™). Якщо це не допоможе, обов’язково зверніться до лікаря.
- Проблеми з ходьбою, зором або мовленням. Про будь-які зміни у звичному режимі вашої дитини слід повідомляти.
- Іноді діти блюють після травми голови. Тому протягом перших кількох годин одразу після травми не пропонуйте нічого їсти чи пити. Зателефонуйте, якщо ваша дитина продовжує блювати.
- ТЕЛЕФОНУЙТЕ 911, якщо у дитини важко розбудити або вона не впізнає знайоме оточення.
Деякі причини зателефонувати сьогодні:
- Unable to remember what happened or any loss of consciousness
- Repeatedly vomits more than 3 times
- Problems with speech, vision, walking
- Increasing or continuous headache
- Extreme irritability or sleepiness
- Fall from a height or down a flight of stairs
- Child or infant seems in pain
- Babies under 3 months of age who fall or hit their head
Воші
Головні воші – це крихітні сірі комахи. Вони мають довжину від 2 до 3 міліметрів. Вони швидко рухаються і їх важко помітити. Головні воші живуть у волоссі та кусають шкіру голови, щоб висмоктати кров. Вони прикріплюють до волосся свої білі яйця, які називаються гнидами. На відміну від лупи, гнид не можна струсити. Гнид легше побачити, ніж вошей, тому що вони білі, і їх багато. Задня частина шиї – улюблене місце для вошей та гнид. Воші та гниди викликають свербіж та висип шкіри голови вашої дитини.
Головні воші живуть лише на людях. Вони можуть швидко поширюватися через використання капелюха, гребінця чи щітки інфікованої людини або просто через тісний контакт. Воші можуть повзати або падати на одяг, постільну білизну, рушники чи меблі. Будь-хто може заразитися вошами, незважаючи на хороші звички щодо здоров'я та часте миття волосся. Гниди (яйця) зазвичай вилуплюються у вошей приблизно через тиждень.
Ось додаткова інформація від AAP (Американської академії педіатрії).
Одним із методів лікування головних вошей є метод Nuvo, який передбачає задушення вошей засобом Cetaphil Gentle Cleanser.
Here are the steps:
- Нанесіть засіб для очищення шкіри Cetaphil на сухе волосся, покриваючи його від шкіри голови до кінчиків.
- Зачекайте 2 хвилини.
- Розчешіть надлишки Cetaphil.
- Ретельно висушіть волосся дитини феном.
- Залиште сухий Cetaphil на волоссі щонайменше на 8 годин.
- Вимийте волосся звичайним шампунем.
- Повторіть цю процедуру двічі з інтервалом в один тиждень.
Іншою альтернативою є безрецептурний шампунь або ополіскувачі від вошей:
Дотримуйтесь інструкцій. Більшість засобів слід використовувати на сухому волоссі. Налийте приблизно 60 мл шампуню проти вошей на сухе волосся. Додайте трохи теплої води, щоб утворилася піна. Розтирайте волосся та шкіру голови протягом 10 хвилин, послідовно промийте волосся. Ретельно промийте волосся та висушіть його рушником. Шампунь вбиває як вошей, так і гнид. Повторіть використання шампуню проти вошей один раз кожні сім днів, щоб запобігти повторному зараженню.
Removing nits:
Щоб переконатися, що гниди мертві, зачекайте принаймні 8 годин після використання шампуню, перш ніж видаляти їх. Видаліть гниди, розчешаючи їх гребінцем з рідкими зубцями, або витягуючи їх окремо. Гнид можна послабити за допомогою суміші з половини оцту та половини води. Нанесіть суміш на волосся та тримайте волосся дитини під рушником протягом 30 хвилин. Навіть якщо гниди мертві, більшість шкіл не дозволяють дітям повертатися, якщо гниди є. Голову не потрібно голити, щоб вилікувати вошей.
Lice in the eyelashes: If you see any lice or nits in the eyelashes, put plain petroleum jelly on the eyelashes twice a day for eight days. The lice won’t survive.
Прибирання будинку:
Головні воші не можуть жити поза людським тілом більше 24 годин. Кімнату вашої дитини слід пропилососити. Замочіть гребінці та щітки на 1 годину в розчині, приготованому з шампуню проти вошей. Виперіть простирадла, ковдри та наволочки вашої дитини в гарячій воді. Речі, які не можна прати (шапки або пальто), можна запечатати в поліетиленові пакети на два тижні (максимальний термін, на який можуть вижити гниди). Вам не потрібно використовувати спреї проти вошей для кімнати.
Заразливість:
Check the head of everyone else living in your home. If lice or nits are seen, or they start to get an itchy scalp rash, they should be treated with anti-lice shampoo. Bedmates of children with lice should also be treated. If in doubt, have the person checked. Your child can return to school after the first treatment with the shampoo. Remind your child not to share combs and hats.
Після використання шампуню проти вошей усі воші та гниди будуть знищені. Якщо воші повертаються, це зазвичай означає, що ваша дитина контактувала з іншою зараженою людиною або шампунь не залишали на шкірі протягом 10 хвилин. Наявність вошей не викликає тривалих проблем, і вони не переносять інших захворювань.
Зателефонуйте в робочий час, якщо:
- Висип та свербіж не зникають через тиждень після лікування.
- Виразки починають поширюватися або виглядають інфікованими.
- Воші та гниди повертаються.
- У вас є інші запитання чи занепокоєння?
Біль у горлі
Біль у горлі можуть спричиняти два типи інфекцій: вірусні та бактеріальні. Не всі випадки болю в горлі викликані стрептококком. Найчастіше біль у горлі викликаний вірусами. Якщо це пов'язано з цим, ви можете спостерігати симптоми застуди, такі як кашель, закладеність або хрипота. Біль у горлі, спричинений вірусом, зазвичай проходить сам по собі приблизно протягом тижня. Антибіотики не діють на віруси. Біль у горлі, спричинений стрептококковими бактеріями, зазвичай не супроводжується жодними симптомами застуди одночасно і потребує лікування антибіотиком.
Treating a sore throat:
- Заохочуйте вживання рідини
- Ацетамінофен (наприклад, Тайленол™) або ібупрофен (Мотрін™, Адвіл™) від болю
- Полоскання горла солоною водою для дітей старшого віку: змішайте 1/2 чайної ложки солі з 230 мл теплої води
- Діти старше чотирьох років можуть смоктати тверді льодяники або пастилки для горла
- Підвищте рівень вологості в будинку протягом зимового сезону
Деякі причини зателефонувати сьогодні:
1. Лихоманка понад 38 градусів Цельсія триває більше трьох днів
2. Лихоманка понад 38 градусів
3. Висип
4. Утруднене дихання або ковтання
5. Drooling or unable to swallow saliva
6. Ніжний набряк у ділянці шиї або скутість потиличних м'язів
7. A family member was diagnosed with Strep throat in the past seven days, and now this child is complaining of the same symptoms
Блювання може бути спричинене багатьма факторами. Існує певний спосіб лікування вашої дитини вдома, який ми рекомендуємо. Залежно від віку та стану дитини, запропоноване лікування може відрізнятися. Якщо є будь-які ознаки зневоднення, негайно зателефонуйте до нашого офісу. Якщо ні, будь ласка, дізнайтеся вік вашої дитини та уважно дотримуйтесь інструкцій. Зачекайте одну годину з моменту останньої блювоти вашої дитини, перш ніж вперше почати давати рідину.
Лікування блювоти у дітей віком до одного року:
Використовуйте Pedialyte™ або інший розчин для пероральної регідратації. Дитині старше шести місяців можна використовувати ароматизовані варіанти або заморожене морозиво.
Немовлята на грудному вигодовуванні:
- Запропонуйте розчин для регідратації (Pedialyte™) по 1-2 чайні ложки. Кожні 10-15 хвилин з пляшечки.
- Через 4 години ви можете поступово збільшувати кількість, якщо вона переноситься.
- Зателефонуйте до лікаря для отримання подальших інструкцій, якщо ваша дитина не може випити цей розчин.
- Після 8 годин використання Pedialyte™ ви можете відновити грудне вигодовування кожні 1-2 години. Чергуйте груди для годування. Найкраще підійде коротше та частіше годування. Як тільки ваша дитина перенесе 3-4 годування, ви можете поступово збільшувати час годування, якщо це переноситься.
- Якщо дитина перебуває на твердій їжі, її можна відновити через 24 години. Не вводьте нові продукти.
Немовлята на пляшечці:
- Пропонуйте розчин для регідратації (Pedialyte™) по 1-2 чайні ложки кожні 10-15 хвилин з пляшечки.
- Після 4 годин відсутності блювоти ви можете поступово збільшувати кількість та інтервал між годуваннями.
- Після того, як блювота припинилася протягом 8 годин, поверніться до звичайного годування сумішшю.
- Поверніться до звичайного раціону протягом 24 годин.
- Лікування блювоти старше одного року:
- Пропонуйте розчин для регідратації (Pedialyte™) по 1/2 унції кожні 10-15 хвилин.
- Розчин також доступний у вигляді замороженого морозива та ароматизованих варіантів.
- Після 4 годин відсутності блювоти поступово збільште кількість та інтервал між годуваннями.
- Після 8 годин відсутності блювоти ви можете їсти солоні крекери, рис або тости без масла.
- Поверніться до легкої дієти протягом 24 годин: банани, варена морква, яблучне пюре, тости без масла та інші негострі, нежирні продукти.
Деякі причини зателефонувати сьогодні:
1. Signs of dehydration
- Відсутність мокрого підгузка протягом 8 годин або більше у немовлят віком до одного року
- Відсутність сечовипускання протягом 12 годин або довше у дітей віком до одного року
- Запалі очі або запала м’яка пляма на голові
- Сухість або липкість внутрішньої сторони щоки або рота
- Підвищена спрага
- Втрата ваги
- «Вицвілий» або «слабкий» вигляд немовляти чи дитини
2. Дитина віком до одного року, яка неодноразово зригує розчин для регідратації
3. Дратівлива або вередлива дитина
4. Vomits medication
5. Здається, схудла
6. Infant under three months of age with projectile vomiting, yet still seems hungry
7. Head injury with vomiting more than three times
8. Блювання, що триває більше 24 годин, у дітей старше одного року